Ana Luz Carrasco Choque, Yeni Fernandez-de Lara, Ingrid Vivas-Bonilla & Cecilia Romero Trejo, Antonio R. Villa, Ernesto Roldan Valadez. Perfusion volume correlates, percentage of involution, and clinical efficacy at diverse follow-up survey times after MR-guided focused ultrasound surgery in uterine fibroids: first report in a Mexican mestizo population. Revista Europea de Radiología – Eur Radiol. 2015 Oct; 25(10):2905-12.

Objetivos: Evaluar la eficacia clínica de cirugía de ultrasonido focalizado guiado por Resonancia Magnética en una población mestiza mexicana.

Métodos de estudio: Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó a 159 mujeres (edad promedio 37 ± 6,4 años, rango 22-53 años) desde 2008 hasta 2010. Dos cientos sesenta y ocho miomas  uterinos sintomáticos fueron tratados mediante cirugía de ultrasonido focalizado guiada por RM. Los parámetros incluyen volumen de perfusión inicial, volumen perfunción  final, volumen no perfundido (NPV) y volumen del radio  tratado (TVR). Seguimiento de la  eficacia del tratamiento fue evaluado después de 15 meses. Se realice estadística no paramétrica y el método de Kaplan.

Resultados: Los miomas hipointensos en  T2  mostraron un frecuencia de 93,6%; miomas  isointensos e hiperintensos frecuencia de 5.60 y 1.1%. Hubo una correlación negativa entre el valor No perfundido (NPV)  y la edad (r =-0.083, p = 0.307) y tiempo de tratamiento (r =-0.253, p = 0,001). Mediana TVR era 96.0% en miomas pequeños y 76.5% en miomas grandes. Involución del 50% – 80% se logró en  6 – 7 y  11 meses respectivamente. Alivio de los síntomas fue significativa (p0.05).
Conclusiones: Nuestros datos muestran que TVR alcanzo  inmediatamente después del tratamiento de MRgFUS favorece un mayor porcentaje de involución en porcentaje de seguimiento, sin embargo una selección  cuidadosa de pacientes y el uso de proyección de imagen de pretratamiento son componentes importantes para la predicción de éxito guiada de  cirugía de ultrasonido guiada por RM.

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